手足口病是由一組腸道病毒引起的常見傳染病，以5歲以下兒童多發。主要以手、足、口腔等部位皮膚黏膜的皮疹、皰疹、潰瘍為典型表現，多數癥狀輕、一周左右自愈；部分EV71感染者可引起嚴重并發癥導致死亡。手足口病四季均可發病，夏秋季節有明顯感染高峰。其傳染性強，可通過消化道、密切接觸甚至呼吸道飛沫傳播；傳播快，短時間內即可造成大流行。1mL信陽晚報網

腸道病毒在環境中抵抗力強，存活時間長，傳染性強。一般包括脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒及新型腸道病毒等多種病毒。引起手足口病的主要有腸道病毒71型、柯薩奇病毒和埃可病毒的某些血清型等，其中又以腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒-A16（CVA16）感染最常見。1mL信陽晚報網

手足口病每間隔1-2年出現一次發病高峰、不同病原交替流行的特點，4-7月和10-11月會出現大小兩個發病高峰。1mL信陽晚報網

一、手足口病發病數上升，防控形勢嚴峻。1mL信陽晚報網

2020年1-8月我市手足口病發病數明顯下降，新冠肺炎疫情防控采取的“戴口罩、勤洗手、少聚集”等預防措施同樣降低了手足口病的發病水平。但隨著進入疫情常態化防控階段，社會活動逐漸恢復，從2020年9月起，手足口病發病數又有顯著增加。2021年手足口病發病數高于2020年，發病趨勢得到恢復，4月發病數顯著上升，6月達到高峰。現已進入2022年4月，防控措施絕不能放松。1mL信陽晚報網

二、手足口病的發病特點，值得注意。1mL信陽晚報網

1．手足口病與皰疹性咽峽炎同時發生1mL信陽晚報網

手足口病和皰疹性咽峽炎（HA），都是由腸道病毒感染引起的具有傳染性的疾病。兩者主要有以下區別：一是皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現在口腔內，而患手足口病的大多數孩子在口腔、手和足等部位都會出現皰疹或皮疹；二是皰疹性咽峽炎幾乎不會出現重癥、發生生命危險，而患手足口病的少數患兒則可出現并發癥，導致死亡。1mL信陽晚報網

臨床研究發現皰疹性咽峽炎患兒繼續發展為手足口病的病例，病情加重的比例增加，早期出現皰疹性咽峽炎是引起重癥手足口病的危險因素。1mL信陽晚報網

手足口病和皰疹性咽峽炎的防控措施是相同的，主要是做好患兒口腔清潔、餐具消毒、玩具和毛巾清潔、進食前洗手等衛生措施。1mL信陽晚報網

2．發病年齡有增大趨勢1mL信陽晚報網

近年，手足口病患兒發病年齡有逐年升高的趨勢，并且成人病例占比也呈增加趨勢。1mL信陽晚報網

各病毒型別均可感染成人,以CVA6為主，癥狀有發熱伴出疹、疼痛、脫皮、脫甲等。主要原因是CVA6是一種新型重組變異病毒，傳染性較強，成人對該病毒的免疫力低。1mL信陽晚報網

3．手足口病存在重復感染的可能1mL信陽晚報網

引起手足口病的腸道病毒種類繁多，各型之間鮮有交叉免疫保護，可以發生再次感染。重復感染與前期感染多為不同型別的病毒，得過手足口病的患者可能產生針對某一型病毒的免疫保護，而對其他血清型的腸道病毒的交叉保護力不強，因此仍應注意個人衛生，防范再感染。1mL信陽晚報網

4．兒童游樂場、所托幼機構及與患者密切接觸感染風險較高1mL信陽晚報網

人群密集、共用玩具、與手足口病患者直接接觸是感染手足口病的危險因素。兒童游樂場所的游樂設施可能被手足口病病原污染，應做好兒童在公共場所玩耍時的手消毒，以及游戲設備的清潔。托幼機構應嚴格落實晨檢午檢、教室通風、餐具玩具消毒、廁所消毒、被褥晾曬等各項措施，發現病例要及時送醫和隔離，對聚集性疫情及時向轄區疾控中心報告。家庭中給孩子喂食前洗手、經常消毒玩具、父母便后洗手等習慣可以預防兒童手足口病的發生。1mL信陽晚報網

5．手足口病重癥病原譜發生變化1mL信陽晚報網

2016年國產腸道病毒71型（EV71）滅活疫苗上市后，使EV71引起的發病和重癥病例明顯減少，顯示出疫苗接種的有效性。除EV71引起重癥外，CVA16、CVA6、CVA2等感染也可能會導致重癥，提示在繼續推廣EVA71疫苗接種的同時，還應加快研制手足口病多價疫苗。1mL信陽晚報網

從4月開始，我市逐漸進入手足口病的高發期，建議兒童家庭和集體機構針對手足口病流行的特征和感染危險因素，積極落實各項防控措施，減少感染和發生重癥的風險。（胡 艷）1mL信陽晚報網

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